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NPA通讯 2000年第6期

2017-04-06 11:19:14来源:新萄京娱乐网址2492777

孩子的危险性。第四,采取了一些新措施促进住院分娩。(1)限制并减免贫困孕产妇住院分娩费用,实行合作医疗的乡镇将住院分娩平产费用降低到25-40元,其中条件好的乡镇孕产妇住院分娩,费用从合作医疗经费中解决;(2)对村级保健员动员住院分娩给予不同程度的奖励;(3)组织村干部、党员、团员农忙时节帮助孕产妇干农活,使孕产妇能够安心在医院分娩。第五,村级都建立了转运高危孕产妇志愿小组。第六,项目管理工作按规范运行。对孕产妇进行登记、开展例会和督导等项工作均按要求进行。

  二、问题及建议
  四省(区)的项目工作虽然取得了一定的成效,但住院分娩率仍然不是很高,主要有以下几个方面的原因:
  1、项目日常管理不够科学,"运动化"痕迹明显。项目轰轰烈烈启动以后,日常管理跟不上。例如,县、乡、村三级虽然都对孕产妇的情况进行了登记,但有的末用本项目登记表进行登记;有的登记不全;有的虽然按照要求登记了,临产前的监控不够,只登记而没有实质性的后续工作。对孕产妇进行登记的最终目的是了解孕产妇的基本情况,筛查出高危孕产妇,督促所有孕产妇尤其是高危孕产妇进行产前检查并住院分娩。而且,由于随时有怀孕和生孩子的妇女,因此对孕产妇的登记是动态的,孕产妇登记表应该随时更新。再比如,县、乡级虽然都召开了例会,但第二、第三次例会往往流于形式,没有实质性内容。因此,建议对每次例会的内容认真考虑,使例会都能确有成效。还有不少孕产妇虽知道应该住院分娩,但许多孕产妇,尤其是经产妇仍然在家分娩。因此,建议开展更为深入,更有说服力的宣传,尤其是运用当地孕产妇死亡的实例,结合当地的实际情况,使孕产妇能够真正意识到不住院分娩的危险性,并且千方百计地动员尽可能多的孕妇到医院分娩。
  2、与卫生部门实质性台作不够,信息没能真正共享。了解卫生部门住院分娩的收费情况、服务质量,了解孕产妇、特别是高危孕产妇的情况,是妇儿工委系统开展该项目的基础。因此,建议经常与卫生部门沟通情况,研究解决问题的方法,督促他们改善乡卫生院的接生条件,提高服务质量。并做好孕产妇的动员及运送工作。
  3、对项目执行过程中的孕产妇死亡案例缺乏分析和管理。在项目督导过程中我们发现,"母亲安全"项目虽然一直在开展,孕产妇的死亡案例仍然很多,某些地方的项目执行者似乎对孕产妇死亡并末真正重视。建议对每一例孕产妇死亡进行



责任编辑:任婕
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